Emphysem? C.O.P.D? Was mir dazu einfällt...

Lieber Meikel,
liebe Sindy,

herzlichen Dank für Eure offenen, schonungslosen Berichte - der eine als entschlossen kämpfender Betroffener, die andere als couragierte Angehörige. Ich bin mir sicher, dass Eure Worte manch einen zum Nachdenken und vielleicht auch zu konsequentem Handeln bewegen werden. DANKE!

Liebe Grüße, Brigitte

Hallo zusammen,

zur Zeit zeigt meine Leistungsfähigkeit wieder 'nach oben'. Die Krankenhausbehandlung war gold wert! Bis zu 100 m. Fußweg schaffe ich derzeit, ohne großartige Herz- oder Atemprobleme und ohne Sauerstoff aus der Flasche.

Wer mal mehr über die COPD lesen möchte, kann in der Suchmaschine "ntv COPD" eingeben. Dort ist ein aktueller Bericht eines Mediziners hinterlegt, der ein paar Fakten zu dieser neuen 'Volkskrankheit' zusammengefasst hat.

Euch alles Gute weiterhin!

Einen schönen Sonntag
wünscht
Meikel

Hallo Aki,

hier in diesem Forum 'gebe' ich nicht nur, ich bekomme auch ganz viel von Euch zurück. Nur so funktioniert das.

Vielen lieben Dank für deine warmen Worte...

Die letzten Wochen und Monate vor meinem Rauchstopp waren für mich ganz furchtbar. Jede einzelne Zigarette habe ich nur noch gehasst. Ich habe weitergeraucht, vor Husten bis an die Erbrechensgrenze. Aber ich musste, musste, musste weiterrauchen. Ein ganz elender Zustand der Fremdbestimmung, der nun inzwischen ein Ende hat. Ich bin wieder Chef in meinem Kopf...und das tut der Seele richtig gut!

Was du beschreibst, trifft es auf den Kopf: Nur wenn wir in Bewegung bleiben, haben wir eine Chance. Jeder so, wie er kann. Mein "bester Freund" derzeit ist ein Ergometer, auf dem ich bei Wind und Wetter regelmässig meine Runden drehe. So viel Zeit ist immer...

Bleib auf deinem Weg, bleibe dir treu.

Auch für dich alles Gute
dein Meikel

Lieber Meikel ich wünsche Dir alles liebe und freue mich wenn Du wieder bei uns bist.

Halt die Öhrchen steif...Sporbiene e:

Lass' ich mal so stehen, unkommentiert.
Für alle die Betroffene oder Angehörige sind.

Aus lungenemphysem-copd.de:
Die Psyche der COPD-Patienten – ein unterschätztes Begleitphänomen

Wir wissen heute, dass die COPD nicht mehr nur als reine Lungenerkrankung anzusehen ist. Vielmehr beeinflussen eine Reihe von Begleitproblemen außerhalb der Lunge den Krankheitsverlauf und die Lebensqualität negativ und sind somit für die Gesamtbehandlung von Bedeutung.
Neben Veränderungen am Herz-Kreislaufsystem, der Muskulatur, dem Knochenskelett sowie Stoffwechselphänomenen spielen psychische Probleme wie Depression, Angst und Panikneigung eine wenig bedachte aber keinesfalls unbedeutende Rolle.
In früheren Untersuchungen wurde v. a. die Depression als Problem beleuchtet. Nach unserer Einschätzung sind im Einklang mit neueren Studien aber Angst- und Paniksymptome für viele an einer COPD Erkrankte noch gravierender. Neben der leicht nachvollziehbaren Bedeutung von Angst und Panik bei Atemnot leiden viele auch unter so genannten Progredienzängsten, d. h. es stellt sich oft die Frage: „wie geht es mit mir weiter“? Ängste, die sich auf die Endphase des Lebens beziehen, werden als „End of Life Ängste“ bezeichnet.
Mit Blick auf den Charakter und die Bedrohlichkeit des Hauptsymptoms Atemnot ist ein sich gegenseitiges Bedingen von körperlichem (Atemeinschränkung) und psychischem (Not beim Atmen) Befinden nicht überraschend. Atemnot, Angst und Depression können sich im Verlauf einer fortschreitenden COPD im Sinne eines sich selbst unterhaltenden Teufelskreises verselbstständigen.
Die körperliche Leistungslimitierung trägt im Verlauf oft zum Rückzug aus dem Alltagsleben und in der Folge zur sozialen Isolation bei, was wiederum Angst und Depression verstärken kann.
Studien zeigen, dass dadurch sowohl die unmittelbare Lebensqualität, aber auch die Infektanfälligkeit und die Anzahl an Krankenhausbehandlungen negativ geprägt werden.

Psychische Probleme – nicht nur ein Problem der fortgeschrittenen Stadien

Offenbar manifestieren sich Angst und Depression bereits in den frühen Stadien der COPD und erfahren bei zunehmendem Schweregrad keine wesentliche Verstärkung.
So konnte in einer umfangreichen schwedischen Studie gezeigt werden, dass das Ausmaß von Angst im Stadium I und II mit ca. 40% ebenso häufig war wie im Stadium III (38%) und im Stadium IV (40%). Das galt auch für depressive Probleme. Diese Ergebnisse konnten durch eine eigene Studie an 133 COPD-Patienten, von denen 99 im Stadium III-IV waren, bestätigt werden.
Die Lebensqualität wird durch das gleichzeitige Vorhandensein von Angst und Depression ganz wesentlich negativ geprägt.
Inwieweit der weitere klinische Verlauf einer COPD-Erkrankung durch Angst und Depression geprägt ist, zeigte sich in einer großen amerikanischen Studie (NETT, National Emphysema Treatment Trial). Hier konnte bei 610 Patienten mit einer Depression eine bedeutsame Zunahme der 1- und 3-Jahres-Sterblichkeit gesehen werden. Zudem war die Frequenz der Krankenhausbehandlungen im Jahr vor Beginn der Studie deutlich höher. Nicht zu vernachlässigen ist die negative Bedeutung psychischer Probleme bei COPD im Hinblick auf die Leistungsfähigkeit. So zeigt sich bei Patienten mit Depression im Vergleich eine deutlich geringere 6-Minuten-Gehstrecke. Vielleicht fehlt bei vielen Betroffenen aber auch nur der Mut oder die Phantasie, körperlich noch etwas leisten zu können. Hier findet sich ein weiterer Teufelskreis, den es zu durchbrechen gilt.

Wann beginnt die Angst vor dem Ende?

COPD-Patienten machen sich offenbar bereits frühzeitig Gedanken zum Ende Ihres Lebens und zu ihrem Sterben. Wir konnten in einer eigenen, gerade veröffentlichten Studie eine hohe Quote von Patienten mit sogenannter „End of Life Ängsten“ identifizieren. Wir haben dabei auch nach den Inhalten dieser Ängste gefragt. Dabei kamen interessante, für uns erstaunliche Themen zum Vorschein. So spielte zum einen die Frage nach der Art des Sterbens und die Sorge, den unmittelbaren Mitmenschen, der Familie zur Last zu fallen, für viele Patienten eine große Rolle. Zum anderen wurden die Angst vor dem Ersticken oder vor Schmerzen als besonders wichtig angegeben. In der Realität spielt der Schmerz aber für die Mehrheit der COPD Patienten keine wirkliche Rolle. D. h. hier übersteigt offenbar die Angst vor der Zukunft die zu erwartende Wirklichkeit. Information kann hier weiterhelfen.
Befragt man COPD-Patienten, was sie von ihren behandelnden Ärzten erwarten, so finden sich in einer amerikanischen Studie Wünsche nach Angaben zu den Behandlungsmöglichkeiten, zur eigenen Prognose und auch zur Frage, wie das eigene Sterben aussehen wird. Solche ragen werden in Deutschland kaum einmal formuliert. Da sind uns die Amerikaner noch etwas voraus, da sie wohl schon gelernt haben, über ihre Ängste zu sprechen und auch Antworten auf ihre Fragen einzufordern.